2020年4月9日，中国医师协会微无创医学专业委员会主办，郑州大学第一附属医院、重庆医科大学附属第二医院、中山大学附属第三医院承办的第六期“新型冠状病毒肺炎疫情下危急重症的微无创治疗”线上学术会议——“一起战‘疫’宫颈疾病的微无创治疗”顺利举办。此次线上会议邀请了中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授、郑州大学第一附属医院韩丽萍教授、重庆医科大学附属第二医院常淑芳教授，在新冠肺炎疫情时期，通过线上学术会议的方式，为大众解读宫颈疾病的微无创治疗。
中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授主持本次会议，首先欢迎大家参与本期学术会议，今天是学术活动的第六期“一起战‘疫’宫颈疾病的微无创治疗”。然后介绍了与会特邀嘉宾韩丽萍教授和常淑芳教授。
之后，李小毛教授介绍了本次会议的主题——宫颈疾病的微无创治疗。宫颈疾病中，慢性宫颈炎、高危型持续性HPV感染，以及LSIL、HSIL，常常带给女性带来很大的困扰。其中高危型HPV除可引起外生殖器疣外，持续性感染更重要的是引起外生殖器癌、宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤。同时，作为癌前病变的HSIL，也需要临床积极有效的干预和治疗。在新型冠状病毒肺炎取得阶段性胜利之时，疫情也唤起医护人员在治疗病患同时的自我保护。传统物理治疗在宫颈疾病治疗过程中，由于产生烟雾、气味和电离辐射等污染，易导致空气中病毒的传播。聚焦超声这种手术治疗方式，患者不出血、无烟雾，减少了病毒传播风险，术后出血排液等副作用小的新型治疗方式的优势在防疫期间，且在今后较长时间内得以凸显。
郑州大学第一附属医院韩丽萍教授做《宫颈病变的微无创治疗》讲课。首先从解剖学角度介绍了宫颈的基本结构，宫颈病变包括炎症、宫颈良性改变、人乳头状瘤病毒感染与上皮内瘤样病变、宫颈恶性病变、宫颈息肉、宫颈内膜异位症、宫颈粘膜下平滑肌瘤、宫颈粘膜增生等。
然后讲解了慢性宫颈炎、宫颈癌、HPV感染的病因、临床表现、发病率及诊断。对传统物理治疗方式（激光、LEEP、冷冻）和聚焦超声治疗（海极星®治疗）宫颈疾病进行了对比。传统物理治疗“由外向内”，破坏正常宫颈组织，容易形成疤痕；治疗不彻底，易复发；副作用多；环境污染严重，有病毒传播的风险。聚焦超声治疗是“由内向外”的非侵入性治疗，保持正常的结构和生理功能；治疗彻底，不易复发；副作用少；治疗环境好，无烟雾及电离辐射。
指出聚焦超声治疗的特点是“由内向外”治疗，选择性破坏治疗，提高局部免疫能力。可治疗持续高危型HPV感染、低级别宫颈上皮内瘤变、慢性宫颈炎、外阴营养不良、尖锐湿疣。
之后，介绍了聚焦超声治疗后不良反应的处理：
①阴道排液，约第二天开始出现，一般持续10-20天，无需特殊处理。
②阴道出血，发生率8%，治疗后2-3周开始出现，少量，持续10-20天，表现为排液中带血丝，出血多者给予压迫止血，同时抗炎对症治疗。
聚焦超声治疗少见并发症：宫颈外口肉芽组织增生
最后，韩丽萍教授总结到，海极星®治疗宫颈疾病具有治疗彻底，复发率低等优势；高危HPV感染与宫颈癌关系确切，及时阻断、清除HPV病毒是防治宫颈癌的积极态度；宫颈锥切手术适用于宫颈癌前病变及宫颈癌的诊治；早期宫颈癌手术腹腔镜微创手术始终贯彻无瘤原则。肯定了海极星®治疗宫颈疾病的临床价值。
重庆医科大学附属第二医院常淑芳教授做《聚焦超声治疗宫颈疾病典型病例分享》讲课。常教授分享了四个典型病例，从患者的病史、检查、临床诊断、聚焦超声治疗参数、治疗后症状、疗效等方面详细介绍了每一个病例的情况。强调聚焦超声治疗宫颈疾病疗效好、时间短、无需住院麻醉，是一种无创的治疗方式，同时，治疗时一定要掌握好适应症，选择适当的病例。
接下来是互动答疑环节，李小毛教授、常淑芳教授就网友提问的问题进行了专业的解答，加深了网友对聚焦超声治疗宫颈疾病的认识。
1.用聚焦超声治疗宫颈疾病时，如何评估治疗效果及治疗是否该结束？
目前根据临床经验来判断，宫颈微微的凹陷，病灶收缩，表面略微苍白，白里透红这种感觉，就可以停止治疗，每个人的临床经验不一样，根据自己的经验判断。
2.聚焦超声治疗宫颈疾病过程中一般需要多久？
3-5分钟
3.聚焦超声治疗宫颈疾病需要麻醉吗？
不需要
最后，李小毛教授总结到，本次直播的公益讲座非常顺利，非常圆满，在疫情期间，这样的线上学术会议非常有意义和必要。这次线上会议，我们一起探讨了宫颈疾病的微无创治疗，两位专家带来非常精彩的授课，传授非常好的临床经验，带来非常好的病例分享。最后，感谢中国医师协会微无创医学专业委员会，感谢韩丽萍教授、常淑芳教授，感谢参会的所有听众！
“新型冠状病毒肺炎疫情下危急重症的微无创治疗”第六期“一起战‘疫’宫颈疾病的微无创治疗”已圆满结束。2020年4月16日14:00，请大家继续关注第七期：“一起战‘疫’聚焦超声治疗技术的发展及全球应用现状”。
